Dario Dornbierer 9 mins read 06 Jul 2023

Schlaf und Alterung: Wie sich Ihr Schlaf mit zunehmendem Alter verändert

Schlaf und Alterung: Wie sich Ihr Schlaf mit zunehmendem Alter verändert

Schlaf ist ein entscheidender Bestandteil unseres Wohlbefindens und wirkt sich auf unsere körperliche Gesundheit, unsere kognitive Leistungsfähigkeit, unser emotionales Gleichgewicht und unsere allgemeine Lebensqualität aus. Ein guter Schlaf ermöglicht es uns, erfrischt und gestärkt aufzuwachen und den Tag in Angriff zu nehmen. Im Laufe unseres Lebens ändern sich jedoch unsere Schlafgewohnheiten, was sich erheblich auf die Qualität und Dauer unseres Schlafs auswirken kann. In diesem Beitrag soll die faszinierende Beziehung zwischen Schlaf und Alterung beleuchtet werden. Es soll aufgezeigt werden, wie sich unser Schlaf mit zunehmendem Alter verändert und welche bedeutenden Auswirkungen dies auf unser allgemeines Wohlbefinden hat.

Guter Schlaf ist für Menschen jeden Alters wichtig, aber er wird mit zunehmendem Alter immer wichtiger. Der Schlaf ermöglicht es unserem Körper, sich zu heilen und zu erneuern, Erinnerungen zu festigen und lebenswichtige körperliche Prozesse zu regulieren. Während die erforderliche Schlafmenge im Erwachsenenalter relativ konstant bleibt und oft zwischen 7 und 9 Stunden pro Nacht liegt, kann sich die Art und Weise, wie wir diesen Schlaf wahrnehmen und erreichen, im Laufe der Zeit ändern.

Um die dabei auftretenden Veränderungen zu verstehen, ist ein grundlegendes Verständnis des Schlafs erforderlich. Der Schlaf ist ein komplizierter Prozess, der mehrere Phasen und Zyklen umfasst, die während der Nacht auftreten. Diese Phasen, die als NREM-Schlaf (Non-Rapid-Eye-Movement) und REM-Schlaf (Rapid-Eye-Movement) bezeichnet werden, wirken zusammen, um eine Vielzahl von lebenswichtigen Prozessen zu unterstützen. Der NREM-Schlaf wird in drei Phasen unterteilt: N1, ein Übergangsstadium zwischen Wachsein und Schlaf; N2, gekennzeichnet durch leichten Schlaf und das Einsetzen schlafspezifischer Hirnwellenaktivität; und N3, auch bekannt als Tiefschlaf oder Slow-Wave-Schlaf, der für die körperliche Wiederherstellung und Reparatur wichtig ist. Der REM-Schlaf hingegen ist mit lebhaften Träumen verbunden und wichtig für die kognitive Verarbeitung und die emotionale Regulierung.

Schlafveränderungen bei älteren Erwachsenen

Mit zunehmendem Alter verändern sich unsere Schlafmuster. Bei älteren Erwachsenen kommt es häufig zu einer Fragmentierung des Schlafs und zu wiederholtem Aufwachen während der Nacht. Dieses Aufwachen kann durch eine Vielzahl von Umständen ausgelöst werden, z. B. durch zugrundeliegende medizinische Probleme, Unbehagen, Schmerzen oder das Bedürfnis, auf die Toilette zu gehen (Nykturie). Der fragmentierte Schlaf kann den tiefen, erholsamen Schlaf beeinträchtigen, so dass sich die Betroffenen am Morgen müde fühlen.

Der Alterungsprozess kann auch zu einer Verschiebung des Schlaf-Wach-Zyklus führen, was eine frühere Schlafens- und Aufwachzeit zur Folge hat. Dieser Zustand ist als Syndrom der fortgeschrittenen Schlafphase bekannt. Ältere Menschen können sich am frühen Abend schläfrig und bettfertig fühlen und am Morgen relativ früh aufwachen. Diese Veränderung des Schlafrhythmus kann zwar eine natürliche Folge des Alterns sein, sie kann jedoch soziale Aktivitäten unterbrechen und die Exposition gegenüber natürlichem Licht einschränken, das zur Regulierung des zirkadianen Rhythmus beiträgt, der inneren biologischen Uhr, die den Schlaf-Wach-Rhythmus steuert. Um unseren Schlaf-Wach-Rhythmus zu steuern, ist unser zirkadianer Rhythmus von einer komplexen Mischung aus Hormonen und Umweltreizen abhängig. Mit zunehmendem Alter kann dieses empfindliche Gleichgewicht jedoch gestört werden, und diese Verschiebung kann es schwierig machen, einen konstanten Schlafrhythmus aufrechtzuerhalten, und kann zu Gefühlen der Unruhe während der Nacht oder des frühen Erwachens am Morgen beitragen.

Die Zeit, die man mit Schlafen verbringt, im Vergleich zu der Zeit, die man im Bett verbringt, wird als Schlafeffizienz bezeichnet. Bei älteren Erwachsenen nimmt die Schlafeffizienz tendenziell ab, und es kommt zu längeren Wachphasen im Bett. Altersbedingte Veränderungen in der Schlafarchitektur, eine erhöhte Anfälligkeit für äußere Störungen und das Vorliegen medizinischer Erkrankungen können alle zu einer verminderten Schlafeffizienz beitragen. Dies kann dazu führen, dass ältere Menschen mehr Zeit im Bett verbringen und versuchen zu schlafen, dabei aber weniger Schlaf bekommen.

Veränderungen in der Struktur des Schlafs sind mit dem Alterungsprozess verbunden. Mit zunehmendem Alter nimmt die Zeit, die im N3-Tiefschlaf, auch bekannt als Slow-Wave-Schlaf, verbracht wird, ab. Dieser Rückgang des Tiefschlafs kann sich auf die körpereigenen Regenerations- und Reparaturprozesse auswirken, die während des Schlafs ablaufen. Außerdem kann es zu Veränderungen in der Verteilung und Länge des REM-Schlafs kommen, was zu weniger und kürzeren REM-Schlaf-Episoden führt. Diese Veränderungen können sich auf die kognitive Verarbeitung, die emotionale Kontrolle und die Gedächtniskonsolidierung auswirken und zu Tagesmüdigkeit oder Erschöpfung führen.

Abgesehen von altersbedingten Schlafveränderungen sind ältere Erwachsene anfälliger für bestimmte Schlafstörungen.Schlaflosigkeit, definiert als Schwierigkeiten beim Einschlafen oder Durchschlafen, tritt mit zunehmendem Alter häufiger auf. Auch die Schlafapnoe, eine Störung, die durch Atemaussetzer während des Schlafs gekennzeichnet ist, nimmt mit dem Alter zu. Andere Schlafprobleme, die typischerweise bei älteren Menschen auftreten, sind das Restless-Legs-Syndrom, das sich als unbändiger Drang, die Beine zu bewegen, äußert, und die periodische Bewegungsstörung, die durch unwillkürliche Bewegungen der Gliedmaßen während des Schlafs gekennzeichnet ist.

Faktoren, die zu Schlafveränderungen im Alter beitragen

Unsere innere biologische Uhr, der zirkadiane Rhythmus, hilft bei der Regulierung des Schlaf-Wach-Rhythmus. Der zirkadiane Rhythmus hat jedoch eine natürliche Tendenz, sich mit dem Alter zu verändern. Melatonin, das Hormon, das den Schlaf fördert, wird bei älteren Erwachsenen in der Regel früher ausgeschüttet, was zu früheren Schlafens- und Wachzeiten führt. Diese Veränderung kann es schwierig machen, einen normalen Schlafrhythmus einzuhalten, was zu Schlafproblemen führt. Der Alterungsprozess ist mit Veränderungen in der Hormonproduktion verbunden, die sich auf den Schlaf auswirken können. Veränderungen des Hormonspiegels, wie z. B. ein niedrigerer Östrogen- und Testosteronspiegel, können sowohl bei Männern als auch bei Frauen zu Schlafstörungen führen.

Bei älteren Menschen ist die Wahrscheinlichkeit größer, dass sie unter medizinischen Problemen leiden, die den Schlaf beeinträchtigen. Arthritis, chronische Schmerzen, Herzkrankheiten, Atemwegserkrankungen und neurologische Erkrankungen können Unwohlsein oder Schmerzen verursachen, die das Einschlafen oder Durchschlafen erschweren.Der Schlaf kann auch durch Erkrankungen wie die gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD) oder nächtliches Wasserlassen gestört werden.

Um verschiedene gesundheitliche Probleme in den Griff zu bekommen, nehmen ältere Menschen häufig viele Medikamente ein. Bestimmte Medikamente können Schlafstörungen verursachen. Einige Medikamente, z. B. gegen Bluthochdruck, Herzkrankheiten und Stimmungsprobleme, können die Schlafqualität beeinträchtigen. Es ist wichtig, sich über die Profile der Medikamente zu informieren und mit Gesundheitsexperten über mögliche schlafbezogene unerwünschte Wirkungen zu sprechen.

Änderungen des Lebensstils und der täglichen Gewohnheiten können sich auf den Schlaf älterer Menschen auswirken. Reduzierte körperliche Aktivität, inkonsistente Schlafrhythmen, vermehrtes Nickerchen am Tag und exzessive tägliche Bewegungsabläufe können sich auf die Schlafqualität auswirken. Darüber hinaus kann der Konsum von Substanzen, einschließlich Koffein und Alkohol, die Schlafmuster stören und Schlafstörungen verursachen.

Der Schlaf älterer Menschen kann auch durch psychologische und emotionale Faktoren beeinflusst werden. Stress, Angst und Verzweiflung sind häufige Situationen im höheren Lebensalter, die das Schlafverhalten beeinträchtigen können. Schlafprobleme können durch emotionale und kognitive Hindernisse, die mit dem Altern einhergehen, wie z. B. Einsamkeit oder kognitive Beeinträchtigungen, verschärft werden. Lärm, Temperatur und Lichteinwirkung können sich auf die Schlafqualität älterer Menschen auswirken.

Es ist wichtig, die Folgen von unzureichendem Schlaf bei älteren Menschen zu verstehen. Schlafmangel kann schwerwiegende gesundheitliche Folgen haben und das Risiko für chronische Krankheiten wie Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Diabetes und Fettleibigkeit erhöhen. Unzureichender Schlaf wird auch mit kognitiven Beeinträchtigungen, Gedächtnisproblemen und einer erhöhten Anfälligkeit für neurodegenerative Erkrankungen in Verbindung gebracht. Schlafprobleme können sich auch negativ auf die psychische Gesundheit auswirken und zu Stimmungsstörungen wie Verzweiflung und Angstzuständen beitragen.

Strategien für gesunden Schlaf im Alter

Die Einführung gesunder Schlaftechniken ist entscheidend für die Unterstützung einer angemessenen Schlafqualität bei älteren Erwachsenen. Ältere Menschen können ihr Schlafverhalten und ihr allgemeines Wohlbefinden verbessern, indem sie gute Schlafpraktiken anwenden. Sehen wir uns einige Techniken an, die einen gesunden Schlaf im Alter fördern:

Behalten Sie einen regelmäßigen Schlafrhythmus bei

Ein regelmäßiger Schlafrhythmus hilft bei der Regulierung der inneren Uhr des Körpers und fördert einen besseren Schlaf. Versuchen Sie, jeden Tag zur gleichen Zeit ins Bett zu gehen und aufzuwachen, auch an den Wochenenden. Der normale Schlaf-Wach-Zyklus des Körpers wird durch die Beständigkeit gestärkt, so dass es einfacher ist, einzuschlafen und erfrischt aufzuwachen.

Gestalten Sie Ihre Umgebung schlaffreundlich

Sorgen Sie dafür, dass Ihre Schlafumgebung bequem, ruhig, dunkel und kühl ist. Kaufen Sie eine stützende Matratze und Kopfkissen, die Ihren Bedürfnissen entsprechen. Um zusätzliches Licht abzuschirmen, verwenden Sie Vorhänge, Jalousien oder Augenmasken. Um ablenkende Geräusche zu reduzieren, verwenden Sie Ohrstöpsel, Geräte mit weißem Rauschen oder Ventilatoren. Eine schlaffreundliche Umgebung fördert einen ruhigen und ununterbrochenen Schlaf.

Üben Sie Entspannungstechniken

Entspannungsübungen können helfen, Körper und Geist auf den Schlaf vorzubereiten. Tiefe Atemtechniken, progressive Muskelentspannung, Meditation oder leichte Dehnübungen können helfen, Spannungen abzubauen und die Ruhe zu verbessern. Nehmen Sie diese Taktiken in Ihre Abendroutine auf, um Ihrem Körper mitzuteilen, dass es Zeit ist, sich zu entspannen und sich auf den Schlaf vorzubereiten.

Bewegen Sie sich regelmäßig

Regelmäßige Bewegung am Tag kann Ihnen helfen, nachts besser zu schlafen. Wenn Sie an den meisten Tagen der Woche mindestens 30 Minuten lang mäßig anstrengende Herz-Kreislauf-Übungen wie Gehen, Schwimmen oder Radfahren durchführen, verbessert dies Ihren Schlaf. Anstrengende körperliche Betätigung sollte jedoch kurz vor dem Schlafengehen vermieden werden, da sie die Aufmerksamkeit erhöhen und das Einschlafen erschweren kann.

Gute Schlafhygiene praktizieren

Eine angemessene Schlafhygiene kann Ihnen helfen, besser zu schlafen. Halten Sie eine Einschlafroutine ein, die Aktivitäten wie das Lesen eines Buches, ein warmes Bad oder das Hören von beruhigender Musik umfasst. Vermeiden Sie anregende Aktivitäten und elektronische Geräte vor dem Schlafengehen, da das von Bildschirmen abgegebene blaue Licht das Schlafhormon Melatonin stören kann.

Behandeln Sie zugrunde liegende Schlafstörungen

Wenn Sie anhaltende Schlafprobleme haben, sollten Sie unbedingt fachkundige Hilfe in Anspruch nehmen. Ein Schlafspezialist kann Ihre Schlafgewohnheiten beurteilen und etwaige zugrunde liegende Schlafprobleme feststellen. Eine kognitive Verhaltenstherapie für Schlaflosigkeit (CBT-I), die sich mit negativen Einstellungen und Verhaltensweisen in Bezug auf den Schlaf befasst, und medikamentöse Therapien für bestimmte Schlafstörungen sind zwei Behandlungsmöglichkeiten.

Optimieren Sie Ihr Schlafzimmer für den Schlaf

Machen Sie Ihr Schlafzimmer zu einem schlaffreundlichen Ort. Halten Sie es frei von Unordnung, bequem und ausschließlich dem Schlaf und der Intimität gewidmet. Minimieren Sie Ablenkungen und verwenden Sie Verdunkelungsvorhänge oder Jalousien, um eine dunkle Umgebung zu schaffen. Stellen Sie die Raumtemperatur auf ein kühles, angenehmes Niveau ein, das den Schlaf fördert. Ziehen Sie bei Bedarf eine bequeme Augenmaske oder Ohrstöpsel in Betracht.

Reduzieren Sie Stimulanzien und Alkohol

Koffein und Nikotin zum Beispiel sind Stimulanzien, die den Schlaf beeinträchtigen können. Der Konsum von Alkohol kurz vor dem Schlafengehen kann den Beginn und die Qualität des Schlafs beeinträchtigen. Außerdem kann Alkohol zwar zunächst schläfrig machen, aber den Schlafzyklus stören, was zu einem fragmentierten und weniger erholsamen Schlaf führt. Schränken Sie Ihren Alkoholkonsum ein und geben Sie ihm genügend Zeit, um seine Wirkung abklingen zu lassen.

Sie können Ihre Schlafqualität und Ihr allgemeines Wohlbefinden verbessern, indem Sie diese Praktiken in Ihre tägliche Routine einbauen. Denken Sie daran, dass jeder Mensch ein anderes Schlafbedürfnis hat. Hören Sie also auf Ihren Körper und passen Sie diese Taktiken an Ihre persönlichen Bedürfnisse an.

Bei anhaltenden Schlafproblemen, die sich erheblich auf das tägliche Leben auswirken, sollten Sie unbedingt eine ärztliche Untersuchung und Diagnose in Anspruch nehmen. Die Konsultation eines auf Schlafmedizin spezialisierten Arztes kann wichtige Erkenntnisse liefern und geeignete Behandlungsmöglichkeiten aufzeigen. Schlaftests, wie z. B. die Polysomnographie, können bei der korrekten Diagnose und Bewertung von Schlafproblemen helfen. Eine CPAP-Therapie (Continuous Positive Airway Pressure) bei Schlafapnoe, verschreibungspflichtige Alternativen für bestimmte Schlafstörungen oder die Überweisung an spezialisierte Schlafkliniken sind mögliche Behandlungsansätze.

Letztendlich ist es für die Erhaltung von Gesundheit und Wohlbefinden entscheidend zu verstehen, wie sich unser Schlaf mit zunehmendem Alter verändert. Das Älterwerden führt zu Veränderungen in der Schlafarchitektur, zu Veränderungen im zirkadianen Rhythmus und zu einem erhöhten Risiko von Schlafstörungen. Ältere Erwachsene können schlafbezogene Probleme proaktiv angehen und den Weg für einen besseren Schlaf und eine insgesamt bessere Lebensqualität ebnen, indem sie auf gesunde Schlafgewohnheiten achten, nicht-pharmakologische Techniken anwenden und bei Bedarf professionelle Hilfe in Anspruch nehmen.

 

Referenzen 

https://www.sleepfoundation.org/aging-and-sleep

https://learn.aasm.org/Listing/a1341000002XmRvAAK

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3902880/

https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0140673611607502

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20308755/

https://www.researchgate.net/publication/265343525_Impact_of_Sleep_on_the_Risk_of_Cognitive_Decline_and_Dementia

https://www.healthinaging.org/aging-and-health-a-to-z/topic:sleep-problems-in-older-adults/

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